在中国医疗体系中，病历篡改行为虽属个案，但近年来曝光的多起恶性事件揭示其背后存在的系统性管理漏洞和法律风险。在医疗纠纷案件统计中，87.1%的医疗损害由系统性管理过失导致，其中包括伪造或篡改病历、监管缺位等问题。以下是典型篡改病历案例统计。
四川华西第四医院：2024年患者洛某术后死亡，家属发现病历疑似伪造“家属知情同意”记录，院方被指掩盖真相。
3岁男童术后脑死亡：2025年7月，广东湛江一男童术后成植物人，家属质疑医院篡改病历中的手术时长和术前风险告知内容。
2023年北京长峰医院案火灾事故后被发现篡改病历，导致医疗过错鉴定无法进行，最终被法院判责。
2024年无锡虹桥医院骗保案。篡改手段：重复使用26张彩超图片608次，伪造CT及核磁影像记录。
2024年浙江苍南县卫生院案患儿输液后死亡，医院承认修改病历，民警介入封存证据。
断骨增高手术：医生将正常腿伪造成“畸形”，违规手术致残。
黑龙江绥棱精神病院：患者死亡后伪造抢救记录，篡改心电图掩盖监护失职。
事件起因
2025年2月10日，9岁女童瑞瑞（化名张芯瑞）因喉部血管瘤入住河南省人民医院。院方称手术为“简单注射，一周可出院”。
2月13日手术后，瑞瑞转入麻醉重症监护室（AICU），持续昏迷。
2月19日，在儿科重症监护室（PICU）因气管套管异常缺氧35分钟，医护人员未有效抢救，导致脑部严重损伤成为植物人。
2月23日，医生直接告知家属“孩子醒不过来”，并建议放弃治疗。
2月23日（宣告噩耗当日）起，血管瘤科、PICU、AICU等10余名医护人员集中篡改病历，涉及13项关键内容：修改《手术知情同意书》的手术风险条款（如删除并发症描述）；伪造“家属拒绝气管切开”记录；篡改护理记录单生命体征数据（如血氧值从“8”改为“78”）；修改术前讨论记录、病程时间节点等。
家属多次要求封存监控，院方以“无监控”“设备损坏”搪塞，后证实PICU监控被拆除，手术室和AICU监控数据遭覆盖。
2025年8月6日，郑州市卫健委出具《行政事项答复意见书》，确认篡改病历行为属实，对13项问题立案处理，涉事医护涉嫌违反《医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》。
2025年4月家属向郑州金水区法院起诉，截至11月7日未判决。 到目前为止：虽卫健委立案，但家属称未看到涉事医护受实质性处罚。
医院回应：河南省人民医院医患办以“等待法院判决”回避篡改质疑，未回应监控问题。
网友评论
宋中清主任律师：河南省人民医院系统性、集体性篡改病历的行为，才是真正刺穿医疗底线的利刃。在河南省人民医院，一名9岁女童术后成为植物人，本已令人心碎。更令人发指的是，多个科室医护人员在事后集中篡改病历，试图抹去真相。这种行为不是个别疏漏，而是有组织、有预谋的集体行动，是对医学伦理和法律的公然践踏。病历是医疗行为的法定记录，是患者维权的唯一凭证。篡改病历，等于从根子上摧毁了医疗信任体系。它让真相无法追溯，让责任无处追究，让无辜患者和家属陷入绝望。这已不是医德问题，而是涉嫌伪造证据、妨碍司法，必须依法严惩。当医护人员集体拿起笔修改事实，他们已不再是治病救人的医者，而是用专业权力掩盖罪责的共犯。这种背叛，比任何桃色丑闻都更令人寒心——因为它彻底否定了“救死扶伤”的誓言，如同失去了做人的资格。
顺口溜：医生篡改病历的本质是系统性逃避责任，其背后暴露医院管理漏洞、监管缺位及利益驱动。河南女童案等事件警示：唯有强化刑事追责、推广技术防篡改手段，并保障患者知情权，方能重建医疗诚信。
@圣爷属地：严惩不贷。
@未见波澜_却有心惊：好久的事了，终于被报道了。
@人间理想乙与鱼：大医院还能出现这种事。
@淘金者一号：我哥也是被医院治成植物人的。
@囍小鱼：太猖狂呐这么大医院。
@一包方便面也不够：篡改病历，想要欺上瞒下逃脱责任？
稻花香里说丰年：苟乎上一点流量都没有，希望涉事医院早日受到惩处，希望芯瑞能够康复。
传递一种声音：只要病历改的足够好，可以规避大部分责任。哪个医生敢揭内幕？
兰陵戚戚生：这个事件中相关医护人员可能涉嫌“医疗事故罪”。
浮生若梦一枕秋：这并非偶然的悲剧链条。患儿濒死之际，院内更开启了一场系统的“真相消解”行动。在院方授意下，其血管瘤科、PICU、AICU（麻醉重症监护室）等多个科室十余名医护人员倾力出演：他们悍然涂改知情同意书的风险条款，凭空捏造“家属拒切气管”的记录，甚至将护理单上窒息时的血氧值由“8”篡为貌似正常的“78”。家属追问监控时，院内竟以“无记录”“设备故障”搪塞，事后调查揭出PICU监控被拆，其他区域录像亦遭恶意覆盖。八月的郑州市卫健委调查报告最终确认篡改事实，列出13项具体问题予以立案。耐人寻味的是，涉事医院仅含糊以“等法院判决”应对外界问责。医学专家早已警示：孩童喉部血管瘤多数可自行消退，手术绝非首选。而35分钟黄金救援窗的错失，更坐实了对医疗规范的蔑视。目前瑞瑞仍陷植物状态，伴随严重癫痫、眼球突出等后遗症，由心力交瘁的家人艰难照护。这场骇人变故，实系监管失灵结出的恶果：河南省人民医院2021年曾有论文造假污点在前，如今系统性伪造病历行径在后，无不显示其内部防线早已瓦解。当一座省级三甲标杆医院竟蜕变为病历造假巢穴，民众岂敢再信任白色墙壁之下的“承诺”？卫健委的立案仅是开端，唯有司法铁腕严惩肇事者，将监管之失化为追责之刃——吊销执照、究责管理层、施以重罚。将“形同虚设”的监管框架重铸为真正护佑生命之盾，医者仁心才不至沦为时代绝唱。
方志辉Fang：作为省级三甲医院，本应是医疗行业的标杆。可其不仅在诊疗中出了严重问题——2月19日女童在PICU气管套管异常致血氧急剧下降，关键35分钟内医护未采取有效抢救措施，最终造成脑部严重缺氧，还在告知家属孩子醒不过来后，组织血管瘤科、PICU等多个科室的10余名医护人员集中篡改病历，连《手术知情同意书》这种关键文件都被修改。更过分的是，面对家属查看监控的要求，医院用“无监控”“监控损坏”敷衍，实则拆除了PICU监控，还称手术室和AICU监控已被覆盖。这种篡改病历、销毁监控证据的行为，不仅违背了医者仁心的职业道德，还违反了《医疗纠纷预防和处理条例》等相关法规，若查证与女童成植物人存在直接关联，涉事人员还可能涉嫌医疗事故罪等刑事犯罪。多科室医护人员能协同集中篡改病历，绝非个别医护的个人失德行为。正如家属质疑的，没有上层领导指使，很难有这么大胆量的集体操作。这背后反映出医院内部纠错机制完全失效，出现医疗过错后，启动的不是复盘问题、补救过错的程序，而是掩盖真相的流程。更值得警惕的是，有消息称该院医护人员造假并非首次，此前就有多名专家发表的论文存在买卖数据等学术不端行为，这更说明医院在日常管理中，对医护人员的职业规范、诚信教育等严重缺失，管理体系早已出现巨大漏洞。省级三甲医院是很多患者心中的就医“定心丸”，连这样的医院都敢在病历和监控上动手脚，会让公众产生强烈的就医焦虑。当患者走进医院，既担心诊疗过程中出现意外，更害怕出事之后求助无门、真相难寻。这起事件可能会让不少人在就医时对医生的建议、诊疗记录产生怀疑，这种信任裂痕一旦产生，不仅需要涉事医院，更需要整个医疗行业花很长时间去修复。
病历篡改行为频发暴露了医疗质量管控的深层危机。制度层面需建立独立医疗事故调查机构，打破“自查自纠”的信任困局；技术层面应强制推广区块链存证和实时病历核验；法律层面需严惩集体造假，推动“篡改即担全责”的司法实践。唯有通过制度震慑、技术赋能与公众监督的三重合力，才能遏制病历造假这一侵蚀医疗公信的毒瘤。
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